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随笔杂谈:皂荚丸及皂荚红枣汤以及桂枝去芍药加皂荚汤

随笔杂谈:皂荚丸及皂荚红枣汤以及桂枝去芍药加皂荚汤 一些网友在看了倪海厦的视频之后,纷纷开始煮皂荚红枣汤,用以治肺中老痰甚至用于戒烟,首先看皂荚丸原文: 金匮要略7 肺痿肺痈咳嗽上气 7 咳逆上气,时时吐浊,但…

随笔杂谈:皂荚丸及皂荚红枣汤以及桂枝去芍药加皂荚汤

一些网友在看了倪海厦的视频之后,纷纷开始煮皂荚红枣汤,用以治肺中老痰甚至用于戒烟,首先看皂荚丸原文:
金匮要略7 肺痿肺痈咳嗽上气
7 咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠,皂荚丸主之。
皂荚丸方:皂荚八两,刮去皮,用酥炙 
一味,末之,蜜丸梧子大。以枣膏和汤服三丸,日三、夜一服。
五版《中药学》
豆科皂荚树的果实,扁长者为大皂荚,小型果实,呈圆柱状而略扁曲者,称猪牙皂,同等入药。切片(不去种子)生用。
性味归经:辛,温。有小毒。归肺经、大肠经。
功效:祛痰、开窍。
皂荚刮去皮,用酥炙。关于皂荚刮去皮,应该是去掉皂荚最外层釉状或蜡状的表皮。
什么是酥炙?进一步研究<中药炮制学>,酥炙是用于动物骨骼类中药的一种炮制方法,具体有使用酥油的加工方法,多用于加工虎骨或豹骨。酥炙有两重意义:一是指用酥油炮制的方法;另一个意义就是指经过炮制后将骨头(虎骨,豹骨)使之酥脆,便于有效成分的使用。
还有一种说法,酥就是动物油,用奶中提取的酥油也可以,素食者用素油,涂酥炙令焦黄,是把酥油涂抹在刮去皮的皂荚上用炭火(不是明火)炙烤到焦黄酥脆,若烤太嫩硬而不酥不行,一定要酥脆,用酥量是一斤皂荚用酥油二两(六十克多)。
一味,末之,蜜丸梧子大。以枣膏和汤服三丸,日三、夜一服。
丸剂,且作蜜丸,蜜能甘缓,使药力缓缓发挥作用,而不是一泻而下,属于峻剂缓攻,可参考大陷胸丸的做法,
炙过的皂荚:
网上很多卖皂荚红枣汤原料,是下图这个样子,试问,能去老痰吗?
再看原文:咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠,皂荚丸主之。
咳逆上气,内部气机不畅,时时吐浊,必是寒痰,但坐不得眠,寒痰雍盛,在重力作用下,站立时,偏下,躺下时,则刺激肺部,此处但类似于的作用,重力作用下让痰涎偏下。
因为痰饮而导致但坐不得卧的条文:
金匮要略7:肺痿肺痈咳嗽上气
11 肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。
葶苈大枣泻肺汤:葶苈,熬,令黄色,捣丸如蛋丸大,大枣十二枚,先以水三升,煮枣取二升,去枣,内葶苈,煮取一升,顿服。
葶苈子:苦,辛,大寒。归肺经、膀胱经。泻肺平喘,利水消肿。
葶苈大枣泻肺汤皂荚丸方,一寒一热,都是去老痰雍滞,可看做对偶方。网友们可曾辨别寒热?都用对了吗?
金匮要略9:胸痹心痛短气
4 胸痹不得卧,心痛彻背者,栝楼薤白半夏汤主之。
栝楼宽胸,偏凉;薤白辛温行气;半夏辛温降逆,总体方子辛温、宽胸、去饮。
金匮要略12:痰饮咳嗽
2 问曰:四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胸胁,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮;咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。
14 支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也。
35 咳逆倚息不得卧,小青龙汤主之。
小青龙汤,用干姜、细辛、半夏、五味子,作为去饮组合,可参考金匮痰饮咳嗽篇苓甘”剂群
金匮要略14:水气病
13 心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿。
伤寒金匮用到皂荚的共有两方,除皂荚丸外,还有:
<千金>桂枝汤去芍药加皂荚汤,治肺痿吐涎沫。
桂枝 生姜 各三两,甘草二两,大枣十二枚,皂荚一枚,去皮子,炙焦。
五味,以水七升,微火煮取三升,分温三服。
另外,皂荚丸条文中“时时吐浊”,还有一个条文可对比学习:
伤寒:辨阴阳易差后劳复病脉证并治
396 大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。
另外可参看:半夏散及汤半夏厚朴汤射干麻黄汤三物白散,这几个方也是去寒痰。
皂荚丸葶苈大枣泻肺汤为对偶发,一个治疗寒痰胶黏,一个治疗热痰胶黏,皂荚和葶苈子的共同特点是“”,无论寒痰、热痰,一定用辛味药,辛能行,辛能散,辛能润,然后再根据寒热选择相应的药物。
如何理解辛能润?比如燃气灶上的油垢,用水无法洗掉,因为水无法浸润到油垢中,辛味的药,闻起来或尝起来有一种走窜的力量,能够浸润进去,才能散掉;再或者比如胶水,一定要能够浸润到材料中,才能把材料粘合到一起。不知道这样理解是否可以,仅供大家参考。
来源:为仲景继绝学
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